直肠癌三期出现脑萎缩可能是由于年龄增长、长期营养不良、脑部血管病变、神经系统退行性疾病、罕见遗传因素等。
1. 年龄增长：随着年龄的不断增加，身体各项机能逐渐衰退，脑部也不例外。脑细胞会逐渐减少，脑实质会慢慢萎缩，这在老年人中较为常见，直肠癌三期患者多为中老年人，年龄因素可能促使脑萎缩的出现。
2. 长期营养不良：直肠癌三期患者往往因肿瘤消耗、食欲减退等原因，导致身体营养摄入不足。大脑正常功能的维持需要充足的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质等，长期缺乏这些营养成分，会影响脑细胞的代谢和功能，进而引发脑萎缩。
3. 脑部血管病变：直肠癌患者可能存在高血压、高血脂等基础疾病，这些疾病容易导致脑部血管发生粥样硬化、狭窄等病变。脑部血管病变会影响脑部的血液供应，使脑细胞得不到足够的氧气和营养，长期下来就会引起脑细胞死亡和脑萎缩。
4. 神经系统退行性疾病：某些神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等，也可能与脑萎缩相关。虽然直肠癌与这些疾病没有直接关联，但患者可能同时患有这些神经系统疾病，从而出现脑萎缩的表现。
5. 罕见遗传因素：在极少数情况下，脑萎缩可能由遗传因素引起。某些基因突变或遗传综合征可能导致脑部发育异常或进行性脑萎缩，不过这种情况相对罕见。
直肠癌三期出现脑萎缩需要综合评估病情。日常要注重营养补充，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，维持身体营养均衡。同时要密切关注身体状况，按照医生的嘱咐定期复查，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
