
确诊红斑狼疮要做血液检查、尿液检查、自身抗体检测、皮肤活检、肾活检等。
1. 血液检查:通过血常规可查看白细胞、红细胞、血小板等计数是否异常,了解是否存在贫血、白细胞减少等情况;血沉检查能判断体内炎症活动程度;C反应蛋白检测也有助于辅助判断炎症状态。
2. 尿液检查:检测尿蛋白、尿潜血、尿白细胞等项目,查看肾脏是否受累,因为红斑狼疮易引发肾脏病变,出现蛋白尿等异常。
3. 自身抗体检测:抗核抗体ANA是筛查红斑狼疮的重要指标,多数患者ANA呈阳性;抗双链DNA抗体对红斑狼疮诊断特异性较高,且与病情活动相关;抗Sm抗体也是红斑狼疮的标志性抗体之一。
4. 皮肤活检:对于有皮肤损害的患者,取病变皮肤组织进行病理检查,可观察皮肤的病理特征,辅助诊断红斑狼疮,明确皮肤病变类型。
5. 肾活检:当怀疑肾脏受累严重时,进行肾活检,通过显微镜观察肾脏组织的病理改变,有助于明确肾脏病变的程度、类型,指导治疗方案的制定。
红斑狼疮确诊后,患者需保持规律作息,避免过度劳累与阳光直射,注意保暖,预防感染。严格按照医生制定的治疗方案用药,不可自行增减药量或停药。定期复查各项指标,以便医生及时了解病情变化,调整治疗策略。