得了痛风身上起癣可能是由皮肤干燥、药物过敏、真菌感染、自身免疫反应、罕见皮肤病等原因引起。
1. 皮肤干燥：痛风患者可能因疾病本身或治疗药物影响身体代谢，导致皮肤水分流失加剧，皮肤屏障功能受损，进而引起皮肤干燥起皮，看似像癣。皮肤干燥在日常生活中较为常见，尤其在秋冬季节或环境干燥时更易出现。
2. 药物过敏：治疗痛风的药物可能引发过敏反应，部分患者对别嘌醇、非布司他等药物敏感，用药后可能出现皮肤症状，表现为红斑、瘙痒、脱屑等类似癣的症状。药物过敏在使用特定药物人群中时有发生，不同药物过敏反应发生率有所差异。
3. 真菌感染：痛风患者身体抵抗力相对较低，容易受到真菌侵袭。皮肤癣菌等真菌可在皮肤上生长繁殖，引起体癣、股癣等，出现边界清晰的红斑、丘疹、脱屑等症状，与癣表现相似。真菌感染在人群中较为普遍，温暖潮湿环境更易诱发。
4. 自身免疫反应：痛风是一种自身免疫性疾病，免疫系统紊乱不仅影响关节，也可能累及皮肤。自身免疫反应攻击皮肤组织，导致皮肤出现炎症，表现为红斑、鳞屑等类似癣的症状。自身免疫相关皮肤问题在自身免疫病患者中并不少见。
5. 罕见皮肤病：某些罕见皮肤病也可能在痛风患者身上出现，这类疾病发病率低，症状复杂，诊断相对困难，可能与遗传、环境等多种因素有关。
得了痛风身上起癣，应及时就医明确病因。日常需注意保持皮肤清洁、避免搔抓，防止皮肤破损引发感染。同时，遵循医生建议规范治疗痛风，合理用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
