痛风确诊通常需进行血尿酸测定、尿尿酸测定、关节液或痛风石检查、影像学检查、基因检测等。
1.血尿酸测定：通过采集血液检测血尿酸水平，正常男性血尿酸值一般在150-416μmol/L，女性在89-357μmol/L。痛风患者血尿酸常高于正常范围，但部分患者发作期血尿酸也可能正常，需多次检测综合判断。
2.尿尿酸测定：收集24小时尿液检测尿尿酸含量，有助于判断尿酸生成及排泄情况，区分尿酸生成过多型、排泄减少型或混合型，为后续治疗用药提供依据。
3.关节液或痛风石检查：在偏振光显微镜下观察关节液或痛风石中的尿酸盐结晶，若发现特征性的针状、负性双折射结晶，即可确诊痛风，是诊断痛风的金标准。
4.影像学检查：超声检查可发现关节周围软组织内的痛风石，X线检查在痛风晚期可见关节骨质破坏等表现，CT和MRI对软组织分辨能力强，能更清晰显示痛风石大小、位置及对周围组织的影响。
5.基因检测：对于少数疑难或家族性痛风患者，基因检测可发现相关基因突变，有助于明确病因及遗传类型。
痛风确诊后，患者要注意调整生活方式，如控制饮食，避免高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜等，戒烟戒酒，多饮水促进尿酸排泄，控制体重，适当运动。同时需严格遵医嘱治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
