痛风需要和类风湿关节炎、假性痛风、蜂窝织炎、银屑病关节炎、骨关节炎等鉴别。
1.类风湿关节炎：类风湿关节炎多侵犯小关节，呈对称性，以近端指间关节、掌指关节等为主。其疼痛特点为持续性、对称性，伴有晨僵，时间常超过1小时。类风湿因子等自身抗体可呈阳性，而痛风多为单关节急性发作，疼痛剧烈，血尿酸升高，类风湿因子等多为阴性。
2.假性痛风：由焦磷酸钙晶体沉积引起，好发于膝关节等大关节。发作较痛风缓慢，疼痛程度相对较轻，X线可见关节软骨钙化。血尿酸正常，而痛风发作急骤，多累及第一跖趾关节，X线一般无软骨钙化表现。
3.蜂窝织炎：是一种皮肤及皮下组织的急性弥漫性化脓性炎症，局部红肿热痛明显，可伴有发热等全身症状。但蜂窝织炎无尿酸盐结晶沉积，血尿酸正常，而痛风有尿酸代谢异常及尿酸盐结晶相关表现。
4.银屑病关节炎：有银屑病病史，除关节症状外，有典型的银屑病皮损。关节症状多样，可累及多个关节，与痛风的急性单关节发作特点不同，且血尿酸多正常。
5.骨关节炎：多见于中老年人，主要累及负重关节，如膝关节、髋关节等。关节疼痛在活动后加重，休息后缓解，无明显的炎症急性发作表现，血尿酸正常，与痛风易于区分。
痛风患者日常要注意饮食控制，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，戒烟戒酒，多饮水促进尿酸排泄。同时，要注意关节保暖，避免关节过度劳累和损伤。定期复查血尿酸等指标，严格按照医生的治疗方案进行治疗，不可自行增减药物剂量，以便更好地控制病情，减少痛风发作。
