反流性食管炎恶心可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方法缓解。
1. 调整生活方式：反流性食管炎患者恶心可能因食管下括约肌压力降低致胃酸反流刺激食管。抬高床头约 15 - 20 厘米，减少夜间平卧时反流；避免进食过饱，睡前 3 小时内不进食，防止胃内压力过高引发反流；避免食用辛辣、油腻、酸性食物及咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃酸分泌或降低食管下括约肌张力，加重反流恶心症状。
2. 药物治疗：遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片。奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜刺激，缓解恶心；多潘立酮片促进胃肠蠕动，加快胃排空，减少胃内容物反流；铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，减轻胃酸对食管的腐蚀，从而减轻恶心不适。
3. 中医调理：中医认为反流性食管炎恶心与脾胃失调等有关。通过针灸中脘、足三里、内关等穴位，可调节脾胃功能，促进胃肠蠕动，减少反流。中药方剂如柴胡疏肝散加减，能疏肝理气、和胃降逆，改善恶心症状。艾灸神阙、关元等穴位，可温阳健脾，增强脾胃运化功能，缓解反流性食管炎引发的恶心。
4. 内镜治疗：对于药物治疗效果不佳的反流性食管炎患者，内镜治疗可改善食管下括约肌功能。如内镜下射频治疗，通过射频能量刺激食管下括约肌组织，使其收缩增强，减少胃酸反流，进而缓解恶心症状。内镜下注射治疗，将特定物质注射到食管下括约肌部位，增加其厚度和压力，阻止胃内容物反流，减轻恶心不适。
5. 手术治疗：对于病情严重、药物及内镜治疗无效的反流性食管炎患者，可考虑手术。如胃底折叠术，通过将胃底围绕食管下段进行折叠，重建食管下括约肌功能，增强抗反流屏障，有效减少胃酸反流，从而缓解恶心症状。但手术有一定风险，需严格评估适应证。
反流性食管炎患者日常要注意规律作息，避免精神紧张焦虑，因其会影响胃肠功能加重反流。饮食定时定量，选择清淡易消化食物，避免增加腹压的动作如弯腰、穿紧身衣等。定期复查，以便及时调整治疗方案，更好控制病情，缓解恶心等不适症状。
