膜性肾病蛋白尿一直不降可通过调整饮食、使用药物、控制并发症、血浆置换、肾移植等方法来应对。
1. 调整饮食：膜性肾病患者蛋白尿一直不降时，饮食调整很关键。减少高蛋白食物摄入，可降低肾脏代谢负担，因为过多蛋白质会加重肾小球滤过压力。增加富含维生素和膳食纤维食物摄入，能维持身体正常代谢。如多吃新鲜蔬果、全谷物等。控制盐摄入，减轻水肿，避免加重肾脏负担。
2. 使用药物：遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺胶囊、他克莫司胶囊。醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，减少免疫复合物对肾小球基底膜的损伤，从而减少蛋白尿。环磷酰胺胶囊能抑制细胞增殖，调节免疫，减轻肾脏免疫炎症。他克莫司胶囊可抑制T淋巴细胞活化，降低免疫反应，对膜性肾病蛋白尿有控制作用。
3. 控制并发症：膜性肾病常伴有高血压、高血脂等并发症，这些会加重蛋白尿。积极控制血压，使用降压药使血压稳定在正常范围，可减少对肾脏血管的损伤。控制血脂，降低血液黏稠度，改善肾脏微循环，利于减少蛋白尿，提高肾脏功能。
4. 血浆置换：对于膜性肾病蛋白尿一直不降且病情较重的患者适用。通过血浆置换可清除血液中的自身抗体、免疫复合物等有害物质，减少其对肾小球基底膜的损伤，降低蛋白尿水平，改善肾脏的免疫环境，为肾脏恢复创造条件。
5. 肾移植：当膜性肾病发展到终末期，其他治疗方法效果不佳时考虑。将健康的肾脏移植到患者体内，可替代已严重受损的肾脏功能，从根本上解决因肾脏病变导致的蛋白尿问题，提高患者生活质量和生存率。
膜性肾病蛋白尿一直不降患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，防止感染，因为劳累和感染可能加重病情。定期复查肾功能、蛋白尿等指标，以便及时了解病情变化，根据医生建议调整治疗方案。保持良好心态，积极配合治疗，对病情控制也有重要意义。
