糖尿病出现蛋白尿可通过控制血糖、控制血压、调整饮食、使用药物、肾脏替代治疗等方法进行治疗。
1. 控制血糖:高血糖会持续损伤肾脏血管和肾小球,导致蛋白尿加重。严格控制血糖能减少对肾脏的损害,延缓蛋白尿进展。遵医嘱使用格列本脲片、阿卡波糖片、二甲双胍缓释胶囊,可有效降低血糖水平,维持血糖稳定,从而减轻肾脏负担,缓解蛋白尿症状。
2. 控制血压:高血压会增加肾脏的压力,使肾脏的滤过功能受损,加重蛋白尿。平稳控制血压能减少对肾脏血管的压力。遵医嘱服用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、厄贝沙坦胶囊,可有效降低血压,保护肾脏血管,减少蛋白尿的产生。
3. 调整饮食:不合理饮食会增加肾脏代谢负担,加重蛋白尿。调整饮食结构,减少蛋白质摄入,尤其是植物蛋白,增加优质蛋白比例,如瘦肉、鱼类、蛋类等,同时控制盐和磷的摄入,可减轻肾脏负担,改善蛋白尿情况。
4. 使用药物:某些药物可改善肾脏的血流动力学,减少蛋白尿。遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊,这些药物具有保护肾脏、减少尿蛋白的作用,能改善肾脏功能,延缓肾脏疾病进展。
5. 肾脏替代治疗:当糖尿病肾病进展到终末期,肾脏功能严重受损,常规治疗效果不佳时,需进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植。通过这些治疗可替代肾脏部分功能,清除体内代谢废物和多余水分,维持身体内环境稳定。
日常要注意定期监测血糖、血压和肾功能,保持规律作息,避免劳累,戒烟限酒。饮食上严格遵循饮食计划,避免食用高糖、高盐、高磷食物。同时,要按照医生要求按时服药,不可自行增减药量或停药,出现不适及时就医。