胃癌患者时好时坏可能与病情进展、治疗反应、饮食状况、心理状态、并发症等有关。
1. 病情进展：胃癌本身是一种不断发展的疾病，随着肿瘤的生长、扩散，会对身体各器官功能产生不同程度影响。早期可能症状相对较轻，患者感觉较好；但当病情进入中晚期，肿瘤侵犯范围扩大，影响到消化、吸收等多个系统功能，就会出现各种不适症状，导致身体状况变差。
2. 治疗反应：胃癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗等。治疗过程中，患者身体对治疗的反应各不相同。手术成功切除肿瘤后，患者身体可能逐渐恢复，状态变好；但化疗、放疗可能带来一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，使患者身体虚弱，感觉不适，身体状况时好时坏。
3. 饮食状况：合理的饮食对于胃癌患者的恢复至关重要。如果患者能保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养物质，身体会有较好的能量供应，状态相对较好；反之，若饮食不规律、营养不均衡，无法满足身体需求，身体就会逐渐衰弱，出现时好时坏的情况。
4. 心理状态：心理因素对胃癌患者的身体状况也有较大影响。积极乐观的心态有助于提高身体的免疫力，使患者在一定程度上感觉身体状况较好；而长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响神经内分泌系统，导致身体机能下降，身体状态不稳定。
5. 并发症：胃癌患者可能会出现一些并发症，如消化道出血、肠梗阻等。当没有并发症发生时，患者身体相对平稳；一旦出现并发症，会严重影响身体功能，导致病情突然加重，身体状况变差。
胃癌患者日常要保持规律作息，保证充足睡眠，让身体得到充分休息。饮食上遵循少食多餐原则，选择易消化、营养丰富的食物。同时，要按照医生的嘱咐定期复查，及时了解病情变化，以便调整治疗方案，更好地控制病情。
