胃癌晚期腹水加腹泻的原因常见有肿瘤转移、低蛋白血症、肠道感染、化疗副作用、神经内分泌异常等。
1. 肿瘤转移：胃癌晚期癌细胞可转移至腹膜，刺激腹膜产生渗出液，形成腹水。同时，转移至肠道可破坏肠道正常结构和功能，影响消化吸收，导致腹泻。肿瘤侵犯肠道黏膜，使其分泌和吸收失衡，也会引发腹泻症状。
2. 低蛋白血症：胃癌患者晚期由于摄入不足、消耗增加等，导致体内蛋白质缺乏。血浆胶体渗透压降低，血管内液体渗出到组织间隙，形成腹水。而肠道黏膜因缺乏足够营养支持，功能紊乱，引起腹泻。
3. 肠道感染：晚期患者身体抵抗力下降，易受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发肠道感染。炎症刺激肠道黏膜，使其分泌过多液体，蠕动加快，从而出现腹泻。同时，感染可能影响腹腔内环境，促使腹水生成。
4. 化疗副作用：胃癌晚期常的进行化疗，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞产生损害。肠道黏膜细胞受影响后，出现损伤，导致消化吸收功能障碍，引起腹泻。化疗还可能影响肝脏等器官功能，导致腹水形成。
5. 神经内分泌异常：胃癌晚期患者体内神经内分泌系统失衡，一些激素分泌异常。这些异常的激素可能影响胃肠道的蠕动、分泌和吸收功能，导致腹泻。同时，神经内分泌紊乱也可能参与腹水的形成机制。
胃癌晚期出现腹水加腹泻情况复杂，日常要密切关注患者症状变化，保证营养均衡且易消化饮食，注意休息，避免劳累，及时与医生沟通，严格按照医嘱进行治疗和护理，以缓解不适症状，提高生活质量。
