脊椎骨髓水肿可由外伤、感染、自身免疫性疾病、肿瘤、骨质疏松等导致。
1.外伤：如脊椎骨折、脱位等，外力作用致使脊椎结构破坏，局部血管破裂、组织损伤，引发炎症反应，进而出现骨髓水肿。常见于高处坠落伤、交通事故伤等，受伤后骨髓内的细胞和血管受到冲击，机体启动自我修复机制，伴随炎性因子释放，导致骨髓水肿。
2.感染：细菌、病毒、真菌等病原体侵袭脊椎，引发骨髓炎等感染性疾病。病原体在骨髓内繁殖，刺激免疫系统，炎症反应促使血管通透性增加，液体渗出到骨髓组织，造成骨髓水肿。例如结核杆菌感染引起的脊柱结核，会逐渐破坏骨质并引发骨髓水肿。
3.自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，自身免疫系统错误攻击脊椎关节及周围组织，炎症累及骨髓，导致骨髓水肿。免疫系统紊乱，产生的自身抗体攻击自身组织，引发炎症，影响骨髓正常代谢和血液循环，出现水肿现象。
4.肿瘤：脊椎原发肿瘤或转移瘤，肿瘤细胞生长会压迫周围组织、破坏骨质，影响骨髓的血液供应和代谢，导致骨髓水肿。肿瘤细胞释放的细胞因子也会引发局部炎症反应，促使水肿形成。
5.骨质疏松：多见于老年人和绝经后女性，骨量减少、骨质结构破坏，骨的微结构受损，容易发生微骨折，进而引起骨髓的应激反应，出现骨髓水肿。
出现脊椎骨髓水肿后，应注意休息，避免脊椎过度受力和劳累。日常活动中保持正确姿势，防止加重损伤。同时，需严格按照医生的诊断和治疗方案进行治疗，按时服药、定期复查，以便及时了解病情变化并调整治疗措施。
