白血病化疗一般建议置PICC管,但并非绝对必要。
白血病化疗过程中,需要频繁地进行静脉输液,且所使用的化疗药物大多具有刺激性。普通的外周静脉穿刺,一方面难以承受长期反复的穿刺,容易导致静脉炎、血管硬化等问题,影响后续的输液治疗;另一方面,化疗药物一旦外渗,可能会对局部组织造成严重的损伤,引发疼痛、溃疡甚至坏死。
PICC管即经外周静脉穿刺中心静脉置管,它是通过外周静脉如贵要静脉、肘正中静脉等将导管置入到靠近心脏的大静脉处。由于大静脉血流量大,能够迅速稀释化疗药物,减少药物对血管壁的刺激,降低静脉炎和药物外渗的风险。同时,PICC管可以在体内保留较长时间,能满足白血病患者整个化疗周期的输液需求,避免了反复穿刺给患者带来的痛苦。
不过,是否选择置PICC管还需综合多方面因素考量,如患者自身的意愿、血管条件等。若患者血管条件较好,且化疗疗程较短,经过医生评估后,也可能不选择置管。
置管后要做好日常护理。保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水以防感染。避免剧烈活动导致导管移位或脱出。定期到医院进行维护,包括冲管、更换贴膜等。严格按照医护人员的指导进行操作和护理,以确保PICC管能正常发挥作用,保障化疗的顺利进行 。