屁股上长癣特别痒可能是由股癣、湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病等情况引起。
1. 股癣：是由真菌感染引起，常见于温暖潮湿环境。皮肤癣菌侵犯腹股沟内侧、臀部等部位，起初为小丘疹，逐渐向周围扩展成边界清楚的环形或半环形红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，伴有明显瘙痒，搔抓后可能出现脱屑。
2. 湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症。局部因素如久坐、出汗多、摩擦等，全身因素如内分泌失调、精神紧张等都可能诱发。表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，边界一般不太清晰，瘙痒剧烈，搔抓后可出现糜烂、渗出。
3. 接触性皮炎：皮肤接触某些物质后发生的急性或慢性炎症反应。比如接触了刺激性的清洁剂、新换的内裤材质等。接触部位会出现边界清楚的红斑、丘疹，严重时可有水疱，瘙痒明显，去除接触物后，经适当治疗可逐渐好转。
4. 脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。好发于皮脂腺丰富部位，臀部也可累及。表现为红斑基础上有油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度瘙痒，病情容易反复。
5. 银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，与遗传、免疫等因素有关。典型表现为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血，可伴有瘙痒，皮疹可发生于全身各处，包括臀部。
日常需注意保持臀部清洁干爽，避免久坐，选择宽松、透气的棉质内裤。避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。饮食上，减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
