前胸上部疼可能是肌肉劳损、胸膜炎、肋软骨炎、气胸、胸椎退变等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有休息、药物治疗、手术治疗等。
1. 肌肉劳损:通常因长期姿势不良、过度劳累致使前胸上部肌肉持续紧张,引发劳损疼痛。症状多为局部酸痛、肌肉僵硬,劳累后加重,休息时缓解。应避免不良姿势与过度劳累,适当休息。可进行热敷,每日数次,每次 15 - 20 分钟,促进血液循环。遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、活血止痛膏等药物,减轻疼痛、缓解炎症。
2. 胸膜炎:由致病因素刺激胸膜引发炎症,炎症刺激胸膜产生疼痛。表现为胸痛,多为刺痛或牵拉痛,伴发热、咳嗽等症状。需卧床休息,减少活动对胸膜的刺激。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物,减轻炎症与疼痛。若胸腔积液较多,可能需胸腔穿刺抽液治疗。
3. 肋软骨炎:病因不明,可能与劳损、外伤等有关,导致肋软骨处疼痛、肿胀。疼痛部位较固定,按压时疼痛加剧。要注意休息,避免胸部剧烈运动。可采用理疗,如红外线照射。遵医嘱口服萘普生片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物,减轻疼痛与炎症。
4. 气胸:肺部组织异常导致气体进入胸腔,使胸腔压力改变,引起胸痛。起病急,突然一侧胸痛,呈针刺或刀割样,随后胸闷、呼吸困难。少量气胸可卧床休息,吸氧促进气体吸收。大量气胸需行胸腔闭式引流术排出气体。遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等预防感染。
5. 胸椎退变:随年龄增长,胸椎椎体骨质增生、椎间盘退变等压迫周围组织,导致前胸上部牵涉痛。有胸背部疼痛、活动受限等表现。要注意姿势,避免久坐久站。可进行按摩、牵引等物理治疗。遵医嘱服用抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨丸等药物,延缓退变、减轻疼痛。
日常要保持良好的生活习惯,避免过度劳累与剧烈运动,注意胸部保暖,防止受寒。定期复查,若疼痛加重或出现呼吸困难等异常,及时就医。