小孩子半夜牙痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、智齿萌出等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、应急处理等。
1. 龋齿：龋齿是导致小孩牙痛常见原因。食物残渣在牙缝间残留，细菌滋生产酸腐蚀牙齿形成龋洞，当龋洞较深接近牙髓时，受到冷热刺激或食物嵌入就会引发疼痛。可先让孩子用温水漱口，去除食物残渣缓解疼痛。若疼痛严重，遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊止痛，后续及时就医进行补牙治疗。
2. 牙髓炎：多由龋齿进一步发展而来，细菌感染牙髓引发炎症，牙髓腔内压力升高，导致剧烈疼痛，尤其在夜间更为明显。可让孩子口含凉水暂时缓解疼痛。遵医嘱服用阿莫西林颗粒、甲硝唑片、头孢克肟胶囊消炎，之后尽快到医院进行根管治疗。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症蔓延到根尖周围组织引起。表现为牙齿咬合痛、根尖部牙龈红肿。可先进行局部冷敷减轻疼痛和肿胀。遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、罗红霉素分散片、阿奇霉素干混悬剂控制炎症，然后进行根管治疗。
4. 牙外伤：孩子玩耍时不小心碰撞牙齿，导致牙齿折断、松动等引起疼痛。若牙齿折断，应尽快找到折断部分，用清水冲洗后含在舌下，带孩子去医院处理。若松动，避免用受伤牙齿咀嚼。疼痛明显时，遵医嘱用洛索洛芬钠片、萘普生片、塞来昔布胶囊止痛，根据情况进行固定或其他治疗。
5. 智齿萌出：部分孩子在换牙期智齿萌出，可能会出现牙龈红肿、疼痛。可让孩子用淡盐水漱口保持口腔清洁。疼痛厉害时，遵医嘱使用丁硼乳膏刷牙、氯己定含漱液漱口、地塞米松片消炎，必要时就医评估是否需要拔除智齿。
日常要教导孩子养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后及时漱口，减少甜食摄入，定期带孩子进行口腔检查，以便早发现问题早治疗。
