拔牙痛可能是创口正常反应、创口感染、干槽症、邻牙损伤、三叉神经痛等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物止痛、清创处理等。
1. 创口正常反应:拔牙后创口会有一定程度疼痛,属于正常生理现象。一般疼痛较轻,会随时间逐渐缓解。可在拔牙后咬紧棉球30 - 40分钟,促进止血,减轻疼痛。术后24小时内冷敷,每次15 - 20分钟,间隔1 - 2小时,能收缩血管,减轻肿胀和疼痛。若疼痛稍明显,遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片。
2. 创口感染:拔牙后口腔卫生不良等易引发创口感染导致疼痛。需就医,医生清理创口内食物残渣、炎性物质等,用生理盐水和双氧水交替冲洗。遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片抗感染,同时注意保持口腔清洁,饭后用复方氯己定含漱液漱口。
3. 干槽症:多在拔牙后2 - 3天出现剧烈疼痛,且向耳颞部放射。应及时就诊,在局部麻醉下彻底清创,用碘仿纱条填塞创口。可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、萘普生胶囊、氨酚待因片止痛,促进创口愈合。
4. 邻牙损伤:拔牙过程中可能损伤邻牙导致疼痛。需对损伤邻牙进行检查评估,轻度损伤可观察,避免用患侧咀嚼。若有牙体缺损,根据情况进行补牙等修复治疗。疼痛明显时,遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、醋氯芬酸肠溶片。
5. 三叉神经痛:少数情况下拔牙刺激诱发三叉神经痛。可遵医嘱服用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊缓解疼痛,必要时采取针灸、理疗等辅助治疗。
拔牙后要注意保持口腔清洁,避免食用辛辣、过硬食物,注意休息,避免过度劳累。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医复查。