老人口臭很厉害可能是口腔卫生不良、饮食习惯、牙周炎、消化不良、鼻窦炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、调整饮食、治疗口腔疾病、改善消化功能、治疗鼻腔疾病等。
1. 口腔卫生不良：口腔清洁不到位易滋生细菌产生异味。应督促老人早晚正确刷牙，使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法进行，每次刷牙时间不少于 3 分钟。饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内食物残渣。定期更换牙刷，每 3 个月更换一次。还可使用牙线，清洁牙缝间的食物残留。
2. 饮食习惯：长期食用重口味食物、抽烟喝酒等会导致口臭。建议老人调整饮食结构，减少洋葱、大蒜等气味浓烈食物摄入，戒烟限酒。多吃富含维生素的蔬菜、水果，如苹果、橙子、菠菜等，促进唾液分泌，有助于清洁口腔。多喝水，保持口腔湿润，每天饮水量不少于 1500 毫升。
3. 牙周炎：牙周组织炎症会产生脓性分泌物导致口臭。需及时就医，进行牙周治疗，如洗牙，去除牙结石和牙菌斑。遵医嘱使用甲硝唑口颊片，含于患处，一次 1 片，一日 3 次；丁硼乳膏，早晚刷牙时将乳膏涂抹于患处，每次 1 克；复方氯己定含漱液，早晚刷牙后含漱，一次 15 毫升，一日 2 次。
4. 消化不良：胃肠蠕动减慢、消化功能减弱会引起口臭。老人要规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食。适当增加运动量，如散步、打太极拳等，促进胃肠蠕动。可遵医嘱服用健胃消食片，一次 3 片，一日 3 次；多酶片，一次 2 - 3 片，一日 3 次；莫沙必利分散片，一次 5 毫克，一日 3 次。
5. 鼻窦炎：鼻窦炎症产生的分泌物倒流至口腔会引发口臭。应及时就医，遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂，每个鼻孔各 2 喷，一日 2 次；桉柠蒎肠溶软胶囊，成人一次 0.3 克，一日 3 - 4 次；阿莫西林克拉维酸钾片，根据病情遵医嘱服用。
日常生活中要关注老人口腔及身体状况，保持良好生活习惯和口腔卫生，定期体检，及时发现并治疗潜在疾病，若口臭问题持续不缓解，应及时就医。
