5岁宝宝牙龈肿痛可能是口腔卫生不良、乳牙萌出、食物嵌塞、牙龈炎、龋齿等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、观察等待、去除嵌塞物、药物治疗、补牙等。
1. 口腔卫生不良：由于5岁宝宝可能刷牙不彻底，口腔内食物残渣残留，滋生细菌，引发牙龈炎症导致肿痛。应教导宝宝正确刷牙方法，早晚刷牙，饭后漱口。可使用儿童专用软毛牙刷，选择含氟牙膏。若肿痛明显，遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液、碘甘油，促进炎症消退，缓解疼痛。
2. 乳牙萌出：宝宝在乳牙萌出过程中，牙龈组织受到刺激，可能出现牙龈肿痛。这是正常生理现象，一般无需特殊处理，可让宝宝咬磨牙棒或冷毛巾，缓解不适。通常随着乳牙萌出，肿痛会自行消退，期间注意观察宝宝口腔情况，保持口腔清洁。
3. 食物嵌塞：宝宝进食后，食物残渣容易嵌塞在牙缝中，若未及时清理，会压迫牙龈，引起牙龈肿痛。家长可用牙线或儿童专用牙签小心帮宝宝清理嵌塞的食物，动作要轻柔，避免损伤牙龈。之后督促宝宝认真刷牙，防止食物再次嵌塞。
4. 牙龈炎：口腔卫生不佳、牙菌斑堆积等可引发牙龈炎，导致牙龈肿痛。要加强口腔清洁，必要时遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、甲硝唑片，消除炎症。同时可配合使用漱口水，如复方氯己定含漱液，抑制口腔细菌滋生。
5. 龋齿：宝宝爱吃甜食且口腔卫生习惯差，易引发龋齿，龋洞发展到一定程度会累及牙髓，引起牙龈肿痛。需及时带宝宝到口腔科就诊，医生会根据龋齿情况进行补牙治疗，去除龋坏组织，填充补牙材料，恢复牙齿外形和功能。
日常生活中要培养宝宝良好的口腔卫生习惯，少吃甜食，定期带宝宝到口腔科检查，以便及时发现和处理口腔问题。
