左肩后疼痛可能是肩部肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、肱二头肌长头肌腱炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 肩部肌肉劳损：长期过度使用肩部肌肉，如长时间伏案工作、频繁进行肩部上举等活动，易导致肌肉劳损引发疼痛。治疗上，可先进行热敷，用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，促进血液循环缓解疼痛。同时配合按摩，由专业人员进行肩部肌肉按摩放松。遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、活血止痛膏，涂抹或贴于疼痛处，起到消炎止痛、活血化瘀作用。
2. 肩周炎：多因肩部软组织退行性变、肩部急性挫伤等引起。初期可进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法等，增加关节活动度。疼痛严重时，遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、塞来昔布胶囊止痛。也可进行局部封闭治疗，将药物注射到疼痛部位减轻炎症。保守治疗无效时考虑手术松解粘连组织。
3. 颈椎病：颈椎长期劳损、骨质增生等压迫神经可致肩部放射性疼痛。可通过颈椎牵引，减轻椎间盘对神经的压迫。进行颈部按摩、针灸等理疗。遵医嘱服用甲钴胺片营养神经、颈复康颗粒活血通络、洛索洛芬钠片止痛。病情严重、保守治疗无效时需手术解除神经压迫。
4. 肩部外伤：如摔倒、撞击等导致肩部软组织损伤或骨折。软组织损伤早期冷敷，减少出血肿胀，48小时后热敷。遵医嘱外用红花油、消肿止痛酊，口服跌打丸。若发生骨折，需根据骨折情况进行复位固定，必要时手术治疗。
5. 肱二头肌长头肌腱炎：因肌腱长期磨损、退变等引起。可进行局部制动，减少肌腱活动。热敷、按摩缓解疼痛。遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠贴片、吲哚美辛巴布膏，减轻炎症疼痛。病情严重时可手术切开减压。
日常要注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，减少肩部过度劳累。注意肩部保暖，避免受寒。适当进行肩部功能锻炼，增强肩部肌肉力量和关节灵活性，若疼痛持续不缓解或加重，及时就医。
