背部肩胛骨下方一直痛可能是姿势不良、过度劳累、外伤、颈椎病、肩周炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整姿势、休息、药物治疗、物理治疗等。
1. 姿势不良：长期保持不正确的坐姿或站姿，如弯腰驼背，会使背部肌肉处于紧张状态，导致肩胛骨下方疼痛。应及时调整姿势，保持挺胸抬头，避免长时间低头或弯腰。工作或学习时，使用符合人体工程学的桌椅，定时起身活动，舒展身体，缓解肌肉紧张。
2. 过度劳累：进行大量体力劳动或剧烈运动，背部肌肉过度使用，产生乳酸堆积，引发疼痛。需保证充足休息，让肌肉得到恢复。可对疼痛部位进行热敷，促进血液循环，加速乳酸代谢。也可适当按摩，放松肌肉，减轻疼痛症状。
3. 外伤：受到撞击、摔倒等外伤，导致肩胛骨下方软组织损伤或骨折，引起疼痛。若为软组织损伤，受伤初期可冷敷，减轻肿胀疼痛；后期热敷，促进淤血吸收。遵医嘱使用云南白药膏、红花油、三七伤药片。若怀疑骨折，应立即就医，进行固定治疗。
4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能放射至背部肩胛骨下方，引起疼痛。可通过颈椎牵引，减轻神经压迫。进行物理治疗，如红外线照射、超声波治疗。遵医嘱服用甲钴胺片、布洛芬胶囊、颈复康颗粒，缓解疼痛麻木症状。
5. 肩周炎：肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，可累及背部肩胛骨下方。可进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法。配合按摩、针灸等治疗。遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片，减轻炎症疼痛。
日常要注意保持良好的生活习惯，避免背部过度劳累和受寒。适当进行体育锻炼，增强背部肌肉力量。定期进行体检，及时发现和治疗潜在疾病。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
