胃癌病人拉血常见原因有肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、应激性溃疡、肠道转移、全身性疾病等。
1. 肿瘤侵犯血管：胃癌肿瘤不断生长，可侵犯周围血管，当血管破裂时，血液进入消化道，随粪便排出，就会出现拉血现象。肿瘤侵犯的血管大小不同，出血量也有差异，少量出血时粪便可能呈黑便，大量出血则可能出现鲜血便。
2. 凝血功能障碍：胃癌患者由于疾病本身影响，或在治疗过程中，比如化疗等，可能导致骨髓抑制，影响血小板生成，使凝血因子减少，从而出现凝血功能障碍，容易引起消化道出血，表现为拉血。
3. 应激性溃疡：胃癌患者身体处于应激状态，加上肿瘤对机体的影响，可导致胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜屏障功能受损，引发应激性溃疡，溃疡部位出血后经肠道排出，出现拉血症状。
4. 肠道转移：胃癌细胞可发生远处转移，当转移至肠道时，在肠道形成新的肿瘤病灶，肿瘤破坏肠道黏膜及血管，导致肠道出血，进而出现拉血表现。
5. 全身性疾病：若胃癌患者本身合并有一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，这些疾病会影响机体的凝血机制，增加出血风险，导致消化道出血而拉血。
胃癌病人拉血情况复杂，出现拉血症状后，应及时就医检查，明确病因。日常要注意休息，避免剧烈运动，防止加重出血。饮食上选择易消化、柔软的食物，避免食用粗糙、坚硬食物，以免损伤消化道黏膜。同时，严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。
