痤疮擦药就很痒的原因有药物刺激、皮肤过敏、皮肤干燥、病情进展、个体差异等。
1. 药物刺激：部分治疗痤疮的药物本身具有一定刺激性，涂抹后可能直接刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。比如维甲酸类药物，会对皮肤产生一定的刺激性，尤其是皮肤较为敏感的部位，用药初期容易出现瘙痒症状，随着皮肤逐渐适应，瘙痒可能会有所减轻。
2. 皮肤过敏：对所使用的痤疮药物中的某些成分过敏，接触后免疫系统会将其识别为外来的有害物质，启动免疫反应，释放组胺等化学物质，刺激皮肤神经，导致瘙痒。可能是药物中的辅料、防腐剂等成分引起过敏，出现瘙痒同时还可能伴有红斑、皮疹等表现。
3. 皮肤干燥：一些治疗痤疮的药物会影响皮肤的正常油脂分泌或水分代谢，导致皮肤干燥。皮肤干燥时，角质层水分减少，皮肤屏障功能受损，神经末梢更容易受到外界刺激，从而产生瘙痒感。患者常感觉皮肤紧绷、脱屑，瘙痒程度不一。
4. 病情进展：在痤疮治疗过程中，病情可能出现变化，比如炎症加重，炎症因子刺激皮肤神经，即使擦药也可能出现瘙痒症状。或者原本痤疮较轻，用药后病情发展，出现新的皮疹、脓疱等，也会伴随瘙痒。
5. 个体差异：不同人皮肤的敏感性、耐受性等存在差异。有些人皮肤天生较为敏感，对药物的反应更为强烈，擦药后就容易出现瘙痒。即使是同一种药物，不同个体使用后产生的反应也不尽相同，敏感个体瘙痒等不适症状可能更明显。
日常应注意保持皮肤清洁，避免过度清洁损伤皮肤屏障。选择温和的护肤品，做好皮肤保湿工作。同时，严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药，若瘙痒严重或出现其他不适，及时就医调整治疗方案 。
