老年性便秘可使用的药物有乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇电解质散、莫沙必利片、比沙可啶肠溶片等,使用这些药物均需严格遵医嘱。
1. 乳果糖口服溶液:是一种渗透性泻药,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,从而促进排便。适用于慢性功能性便秘。用药时需注意,糖尿病患者慎用,对乳果糖过敏者禁用。用法为口服。
2. 开塞露:属于润滑性泻药,主要成分是甘油或山梨醇,能润滑肠壁、软化大便,使大便易于排出。常用于急性便秘或粪便干结难以排出的情况。使用时将容器顶端刺破或剪开,涂以少许油脂,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内。但要注意避免损伤肛门和直肠黏膜。
3. 聚乙二醇电解质散:为容积性泻药,可增加肠道内容物体积,促进肠道蠕动,改善便秘症状。一般用于肠道准备及功能性便秘的治疗。服用时需溶解在水中后口服。肠梗阻、炎症性肠病患者等禁用。
4. 莫沙必利片:是一种促胃肠动力药,能增强胃肠道蠕动,促进胃排空,改善便秘症状。适用于功能性消化不良伴有便秘的患者。不良反应较少,对其过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。用法为口服。
5. 比沙可啶肠溶片:属于刺激性泻药,能刺激肠道黏膜,促进肠道蠕动,达到排便效果。常用于急、慢性便秘和习惯性便秘。整片吞服,不得嚼碎。对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用,6岁以下儿童不宜使用。
在使用药物治疗老年性便秘时,除严格遵医嘱外,还应注意调整生活方式,增加膳食纤维摄入,适度运动,养成良好的排便习惯,以提高治疗效果,改善便秘症状。