当白癜风扩散严重时，可通过药物治疗、光疗、免疫调节剂治疗、中医中药治疗、手术治疗等方法应对。
1. 药物治疗：白癜风扩散严重可能是病情进展所致，药物治疗能控制病情。外用药物如遵医嘱涂抹卤米松乳膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏，可调节局部免疫、促进黑素细胞生成；口服药物如遵医嘱服用泼尼松片、复方甘草酸苷胶囊、白癜风丸，能调节机体免疫，抑制白斑扩散，促进色素恢复。
2. 光疗：光疗对白癜风有效是因为特定波长光线能刺激皮肤内黑素细胞，促使其合成更多黑色素。常见的窄谱中波紫外线NB-UVB和308准分子激光，可直接作用于白斑部位，激活酪氨酸酶活性，加速黑色素生成，从而改善白斑症状，阻止其进一步扩散。
3. 免疫调节剂治疗：白癜风与自身免疫系统紊乱有关，免疫调节剂能调节免疫功能。遵医嘱使用转移因子口服液、胸腺肽肠溶片、匹多莫德分散片，可增强机体免疫力，纠正免疫系统对黑素细胞的错误攻击，稳定病情，防止白斑继续扩散。
4. 中医中药治疗：中医认为白癜风多因气血不和、肝肾亏虚等因素引起。通过辨证论治，采用中药内服如遵医嘱服用白灵片、驱白巴布期片、桃红清血丸，以及中药熏蒸、针灸等外治方法，可调节人体气血、脏腑功能，促进血液循环，改善局部皮肤营养供应，达到治疗白癜风、控制扩散的目的。
5. 手术治疗：对于病情稳定、药物等治疗效果不佳的白癜风患者，可考虑手术治疗。常见的有自体表皮移植术、黑素细胞移植术等，通过将正常皮肤的黑素细胞移植到白斑部位，使其重新获得产生黑色素的能力，从而达到治疗目的，改善严重扩散后的外观。
白癜风扩散严重时，除积极治疗外，日常要注意皮肤护理，避免外伤、摩擦、暴晒等刺激，保持规律作息与良好心态，合理饮食，多吃富含酪氨酸与矿物质食物，减少富含维生素C食物摄入，定期复查，以便及时调整治疗方案。
