尿失禁患者出现直肠阴道瘘时，常见表现包括阴道排气排便、会阴部感染、泌尿系统症状加重、性生活不适、瘘口局部异常等。
1.阴道排气排便：瘘口较小时，患者可能仅在腹压增加如咳嗽、下蹲时出现阴道排气，或偶尔排出少量稀便；瘘口较大时，粪便可直接从阴道排出，尤其在腹泻或排便时更为明显，该症状与排尿行为无关，但易与原有尿失禁症状重叠，需通过检查区分。
2.会阴部感染：由于粪便持续污染阴道及外阴区域，易引发外阴炎、阴道炎、尿路感染等，表现为外阴红肿瘙痒、阴道分泌物增多且伴有腥臭味、尿频尿急尿痛等，严重时可出现发热、寒战等全身感染症状。
3.泌尿系统症状加重：原有尿失禁症状可能因会阴部感染进一步加重，如尿频次数增多、尿急感强烈、尿失禁量增加，部分患者还可能因上行感染引发肾盂肾炎，出现腰痛、高热等症状。
4.性生活不适：阴道内持续存在粪便残渣或异常分泌物，会导致性交过程中出现疼痛、异物感，降低性生活舒适度，部分患者因心理压力及身体不适而回避性生活，影响夫妻关系。
5.瘘口局部异常：瘘口周围黏膜可出现充血、水肿、触痛等表现，有时可见瘘口边缘有肉芽组织增生，或有脓性分泌物从瘘口渗出，触诊时可摸到瘘口处的条索状硬结或凹陷性异常。
出现上述表现后应及时前往专科就诊，通过造影、内镜等检查明确瘘口位置及大小。日常需保持会阴部清洁干燥，每次排便后用温水轻柔清洗，避免用力擦拭；选择宽松透气的棉质衣物，减少局部潮湿刺激；饮食上以清淡易消化食物为主，避免腹泻或便秘加重症状；严格遵医嘱进行抗感染治疗或术前准备，定期复查评估病情，以促进瘘口愈合及症状改善。
