桂枝茯苓丸排瘀时间因瘀血程度、病症类型及个体体质差异有所不同，一般在7天至3个月左右。
对于轻度瘀血导致的痛经或经行不畅，服药7至14天左右可见少量暗紫色瘀血块排出，多伴随经量稍增，这是瘀血逐步消散外排的表现。针对慢性瘀血病症如直径小于3cm的子宫肌瘤或小于2cm的卵巢囊肿，由于瘀血积聚时间较长，需持续服用1至2个月，瘀浊才会通过月经或分泌物逐渐排出。而对于瘀血较重、病程超过半年的盆腔包块或产后恶露不尽迁延者，通常需要2至3个月的规律服药，才会出现明显的排瘀效果。
排瘀过程中可能出现短暂下腹坠胀或轻微腹痛，多为药物推动瘀血下行所致，一般可自行缓解。但若排瘀量突然增多或伴随剧烈腹痛，应立即停药并就医。此外，桂枝茯苓丸需辨证使用，血热妄行所致出血者禁用，经期量多者慎用，孕妇忌服。
服用桂枝茯苓丸期间，应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物，以免影响药效。同时注意保暖，避免寒邪入侵加重瘀血阻滞。定期复查妇科B超或相关指标，监测病情变化及排瘀进展。若服药3个月后无明显排瘀迹象或症状未改善，需及时咨询医生调整治疗方案，切勿自行延长用药时间或加大剂量。
