临床不建议使用德谷门冬双胰岛素的情况包括存在低血糖高风险、对德谷胰岛素或门冬胰岛素成分过敏、儿童青少年群体缺乏充分使用数据支持、肝肾功能严重受损、处于糖尿病酮症酸中毒等急性并发症发作期等。1.低血糖高风险：使用该胰岛素可能因剂量不当、饮食不规律或运动量过大导致血糖骤降，出现心慌、出汗、意识模糊等症状，需严格监测血糖，调整剂量时需在医生指导下进行，避免单独使用于血糖控制极差或易发生严重低血糖的患者。2.对成分过敏：部分人群可能对胰岛素分子或辅料（如间甲酚、甘油）产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、血管神经性水肿甚至过敏性休克，需立即停用并更换其他类型胰岛素，同时给予抗过敏治疗。3.儿童青少年群体：目前针对18岁以下儿童青少年的临床研究数据尚不充分，无法确保其安全性和有效性，暂不推荐用于该群体，需选择已获批适合儿童的胰岛素类型。4.肝肾功能严重受损：肝肾是胰岛素代谢排泄的重要器官，严重受损时胰岛素清除率下降，易导致药物蓄积引发低血糖，需根据肝肾功能指标调整剂量或改用其他胰岛素，定期监测相关指标及血糖。5.糖尿病酮症酸中毒发作期：此类急症需静脉输注短效胰岛素快速纠正代谢紊乱，德谷门冬双胰岛素为预混制剂无法满足精准控制需求，应优先处理并发症，待病情稳定后再评估是否适用。日常需规律饮食，避免空腹运动，随身携带糖果防低血糖；严格遵医嘱调整剂量，切勿自行更换药物；若出现血糖异常波动或过敏症状，立即就医并告知所用药物，确保治疗安全有效。
