肾癌术后复发表现有血尿、腰痛、局部肿块、体重下降、发热、转移部位相关症状等。
1.血尿：复发肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜时可出现无痛性间歇性肉眼血尿，部分患者仅表现为镜下血尿，尿液颜色可呈淡红色或浓茶色，偶伴血凝块排出，需通过尿常规、尿沉渣镜检或泌尿系造影明确出血来源。
2.腰痛：肿瘤增大牵拉肾包膜、侵犯腰大肌或邻近神经组织引起，多为持续性钝痛或隐痛，疼痛部位多位于腰部或上腹部，若肿瘤压迫神经根可导致放射性疼痛至下腹部或腹股沟区。
3.局部肿块：复发肿瘤在手术区域或肾周组织生长形成质地较硬的肿块，体型较瘦者可通过腹部触诊发现，肿块活动度差，按压时可能伴随轻微压痛，需结合超声或CT检查确认性质。
4.体重下降：肿瘤复发后消耗机体大量营养物质，同时影响消化吸收功能，导致患者短期内体重明显减轻通常每月下降超过5%，常伴随乏力、精神不振、食欲减退等症状。
5.发热：肿瘤细胞释放致热原或继发感染所致，多为低热37.5-38℃，持续时间较长或间歇性发作，抗生素治疗效果不佳，需结合血常规、肿瘤标志物及影像学检查排除感染因素。
6.转移部位相关症状：根据转移部位不同表现各异，肺转移可出现咳嗽、咯血、胸闷气短；骨转移表现为局部骨痛、病理性骨折、活动受限；肝转移导致肝区疼痛、黄疸、腹水；脑转移引起头痛、呕吐、视力障碍等，需通过相应部位的影像学检查确诊。
肾癌术后患者需坚持定期随访复查，建议每3-6个月进行腹部超声、增强CT及肿瘤标志物如癌胚抗原、肾特异性标志物检测，以便早期识别复发迹象。日常应注意观察尿液颜色变化，避免长期熬夜或过度劳累，保持低脂低盐、富含维生素的饮食结构，适度进行有氧运动增强免疫力。若出现血尿、持续腰痛、不明原因体重下降或发热等症状，需及时就医完善检查，严格遵循医嘱调整治疗方案，切勿延误病情。
