麦粒肿里面的脓包变成黑色可通过热敷、使用抗生素药物、涂抹眼膏、口服抗生素、手术切开引流等方法治疗。
1. 热敷：麦粒肿脓包变黑可能是局部血液瘀滞等原因。热敷能促进眼部血液循环，有助于炎症消散和脓包吸收。用干净的热毛巾或热敷眼罩敷在眼部，温度以能耐受为宜，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，可改善局部新陈代谢，减轻肿胀和疼痛，利于病情恢复。
2. 抗生素眼药水：麦粒肿是细菌感染引起，使用抗生素眼药水可抑制细菌生长繁殖。遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液，这些眼药水能直接作用于眼部感染部位，杀灭细菌，控制炎症，缓解麦粒肿症状，防止病情进一步发展。
3. 眼膏：眼膏能在眼部停留较长时间，持续发挥药效。遵医嘱涂抹红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏，涂于眼睑内，可在眼部形成一层保护膜，阻挡细菌侵入，同时持续抗菌消炎，对麦粒肿脓包变黑的炎症控制有较好效果。
4. 口服抗生素：当局部用药效果欠佳时，口服抗生素可从全身抑制细菌。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片，通过血液循环到达眼部感染部位，增强抗菌作用，消除体内细菌，促进麦粒肿恢复。
5. 手术切开引流：若脓包较大且经过保守治疗不消退，手术切开引流可排出脓液。在局部麻醉下，医生用手术刀切开脓包，将里面的黑色脓液排出，能迅速减轻局部压力，消除炎症，促进伤口愈合，避免感染扩散。
麦粒肿治疗期间要注意眼部卫生，避免用手揉眼，防止加重感染。饮食上要清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。保证充足睡眠，让眼睛得到充分休息，有助于病情恢复，若症状持续不缓解或加重需及时就医。
