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心脏淀粉样变性怎么办

更新时间:2022-11-07 09:24:17

人体组织细胞有一种物质,与碘接触后会出现类似淀粉的反应,被称为淀粉样物质。这类物质如果在组织中大量沉积,就会引起淀粉样变性。心脏淀粉样变性是指淀粉样物质在心脏组织不断堆积导致的疾病,属于心内科疾病。这种病的误诊率和漏诊率都很高,诊断有一定的难度。那么心脏淀粉样变性怎么办呢?

目前尚无治疗心脏淀粉样变性的有效方法,临床上以对症治疗为主。

1.病因治疗。心脏淀粉样变性在临床上有很多种类型,包括原发性、继发性、局限性、老年性和血透相关性等。导致该病的原发病主要是地中海型热病。这种病会导致巨噬细胞活化,在白细胞介素的作用下,产生大量的血清AA蛋白,从而引发心脏淀粉样变性。要控制病情,避免疾病持续加重,一定要积极治疗原发病。

2.心力衰竭的治疗。心脏淀粉样变性以对症治疗为主,要根据不同的症状进行治疗。很多患者会出现心力衰竭,需要通过药物来控制,通常使用利尿剂和血管扩张剂。常用的药物有血管紧张素转换酶抑制药和硝酸酯类药物,这些药物都能够有效改善心力衰竭的症状。但是在用药的过程中,如果出现低血压,最好调整用药剂量。

3.心律失常的治疗。如果患者出现严重室性快速心律失常的症状,要立刻采用起搏器或者埋藏式自动复律除颤器进行治疗。如果是良性心律失常患者,尽量不要使用抗心律失常药物,这类药物容易加重心功能不全的问题。如果是恶性心律失常,可以选择负性肌力作用比较轻的药物

心脏淀粉样变性是一种很复杂的疾病,很多病例无法找到确切的病因,就诊率和漏诊率都很高。在临床上,患者会出现心血管症状和全身症状,具体表现为心功能不全、心律失常、心绞痛等。为了确诊该病,患者需要做心外组织活检,检查结果呈阳性基本可以确诊该病。该病尚无特效治疗方法,除了控制原发病,还需要对症治疗。

审编医生
杨士伟心血管内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京安贞医院

主治疾病:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先 夭性...详情>

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