胃穿孔是胃部出现了很大的病变,它的常见病因是胃溃疡,创伤因素,其他疾病因素有关。一旦胃壁四层全损伤或者穿透腹腔则会引起胃穿孔的出现,导致胃内容物流入腹腔。患有此病后,病人会有明显的上腹部疼痛,发热,恶心,呕吐等症状,需要去进行及时的治疗。临床上胃穿孔的主要治疗方法以手术治疗为主,特别是近年来腹腔镜修补手术所起到的治疗价值是非常高的。胃穿孔修补手术怎么做呢?
胃穿孔修补手术的具体步骤:
1.患者平卧,并进行全身麻醉
此步骤是进行胃穿孔修补手术的治疗前提,一般医生需要让患者采取平卧位,再去进行全身麻醉,然后再用相应的手术刀在肚脐处,左侧肋弓下缘两公分,右侧肋弓下缘三公分去进行建立腹腔穿刺孔。这样做的目的是为了更好的建立人工气腹。临床上腹腔镜修补手术必须要遵从打孔位置便于进行胃穿孔部位的缝合等原则,所以人体进行打穿刺孔位置是至关重要的。
2.利用相应的手段,及时找出具体的患病部位
胃穿孔做完穿刺孔后,再去及时找出发病部位。临床上患者用一定的仪器探查腹腔内的感染程度,积极的寻找出胃穿孔的具体部位。除此之外,患者也要选择吸引器以吸引腹腔内积聚的液体、积脓。由于做此手术必须保证人们的腹腔内不会出现其他因素的干扰,所以最好要排除一些积液、积脓等情况发生。
3.利用可吸收缝合线进行八字缝合
它是整个胃穿孔修补手术的重要过程,通过了解患者的具体发病部位后,再采取可吸收缝线在穿孔处进行八字缝合。而医生在进行缝合过程中一定要十分谨慎,免得造成胃液渗入腹腔,甚至会引起穿孔的反复发作。一般医生需要将大网膜覆盖在人们的穿孔部位上,这样有更有利于人们的安全。
4.彻底清洗腹腔脓性分泌物
该步骤是腹腔胃穿孔修补手术的最后一个过程。医生及时的对胃穿孔部位和盆腔放置腹腔引流管进行充分的引流掉,及时的冲洗腹腔脓性分泌物来更好的促进术后的恢复。
胃穿孔对人们的身体健康造成了很大的破坏,这种疾病需要以手术治疗为主。临床上要根据穿孔的病情严重程度来选择相应的方法,大部分的胃穿孔可以采取腹腔镜修穿孔修补手术,但是有部分严重的患者则需要采取大部分胃切除术。只有早期治疗此病就能够早点减轻此病的恶化和所带来的症状折磨。