
老年人右下腹痛可能由便秘、急性阑尾炎、右侧输尿管结石、肠道炎症、腹股沟疝等因素引起。
1.便秘:老年人胃肠蠕动减慢,粪便停留时间过长致干结堆积于右下腹肠道,引发胀痛或隐痛;需增加膳食纤维摄入,多吃蔬果、多饮水,适度活动促进蠕动,必要时用乳果糖等温和通便药。
2.急性阑尾炎:阑尾管腔阻塞继发细菌感染,典型为转移性右下腹痛,伴发热、恶心呕吐;需及时就医,确诊后多采取手术切除,术后注意抗感染及伤口护理。
3.右侧输尿管结石:结石嵌顿于下段刺激管壁痉挛,引发疼痛伴血尿、尿频;应多饮水促排出,剧痛时就医用解痉止痛药,结石较大者采用体外冲击波碎石或内镜取石。
4.肠道炎症:溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及右半结肠,出现右下腹痛、腹泻或黏液便;需就医明确病因,感染性用抗生素,溃疡性结肠炎用美沙拉嗪等抗炎药,饮食清淡易消化。
5.腹股沟疝:右侧腹壁薄弱致腹腔内容物突出,嵌顿时引发右下腹痛;避免剧烈活动及腹压增加动作,嵌顿疝需紧急手术复位修补,非嵌顿疝可择期手术。
老年人出现右下腹痛时切勿自行用镇痛药,以免掩盖病情,应及时就医通过检查明确病因后规范处理。日常保持规律饮食与排便习惯,多吃膳食纤维食物并适量饮水,避免久坐,适度散步增强胃肠蠕动及腹壁力量。若有慢性肠道疾病或疝病史需定期复查,腹痛加重伴发热、呕吐、便血等症状时立即就医,以防病情进展。