肾盂肾炎必有的表现包括发热、尿频尿急尿痛、腰痛、尿液性状改变、恶心呕吐等。
1.发热：肾盂肾炎多由革兰阴性杆菌感染引发，炎症触发全身免疫反应，患者常出现高热，体温多在38℃以上，伴寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状，发热可持续数小时至数天，未及时治疗可能反复发作，抗生素干预后体温逐步恢复正常。
2.尿频尿急尿痛：尿路黏膜受细菌及炎性分泌物刺激，患者出现尿频每日排尿超8次、尿急尿意急迫难以忍耐、尿痛排尿时尿道灼痛，部分伴随排尿不尽感，是尿路感染的特征性表现。
3.腰痛：炎症累及肾包膜、肾盂或输尿管时引发腰部疼痛，位置多在双侧或单侧肋脊角区域，呈钝痛或胀痛，活动时加剧，按压肋脊角有明显压痛，部分疼痛放射至下腹部或腹股沟区。
4.尿液性状改变：肾脏及尿路黏膜受损致尿液成分变化，可见肉眼血尿或镜下血尿，尿液浑浊呈米汤样脓尿，少数患者尿液中出现白细胞管型，这是肾盂肾炎的特异性实验室指标之一。
5.恶心呕吐：部分患者因炎症刺激胃肠道或全身中毒反应，出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，严重时伴随腹胀，通常与高热同时存在，感染控制后逐渐缓解。
肾盂肾炎患者出现相关症状后需及时就医，通过尿常规、尿培养明确致病菌并接受规范抗生素治疗，治疗期间保证每日饮水量2000ml以上，以稀释尿液、冲洗尿路促进细菌排出，注意休息避免剧烈运动，饮食清淡减少辛辣油腻食物摄入，定期复查尿常规及肾功能，防止病情转为慢性或引发并发症。
