
肝硬化和肝癌在病因、症状、检查表现、治疗方式、预后方面存在不同。
1.病因:肝硬化多由长期的慢性肝病如乙肝、丙肝,长期酗酒,自身免疫性肝病等引起,是肝脏长期受损害后发生的弥漫性纤维化及假小叶形成;肝癌的病因较为复杂,除了与肝硬化相关病因有关外,还与遗传因素、环境因素、某些化学物质暴露等密切相关。
2.症状:肝硬化早期可能症状不明显,或有乏力、食欲减退、腹胀等,随着病情进展会出现黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等;肝癌早期也可能无明显症状,中晚期会出现肝区疼痛、消瘦、乏力、腹胀、黄疸等,且症状往往更严重、进展更快。
3.检查表现:肝硬化通过超声可见肝脏回声增粗、不均匀,肝脏表面不光滑,门静脉增宽等;CT表现为肝脏形态改变,各叶比例失调等。肝癌超声可能发现占位性病变,边界不清,形态不规则;CT和MRI能更清晰显示肿瘤的大小、位置、数量及与周围组织的关系,还可发现血管受侵犯情况。
4.治疗方式:肝硬化主要是针对病因治疗,如抗病毒、戒酒等,同时进行保肝、抗纤维化等治疗,晚期出现严重并发症时可能需肝移植;肝癌治疗方式多样,早期可手术切除,中晚期可采用化疗、放疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等,部分患者也可考虑肝移植。
5.预后:肝硬化若能早期发现并有效控制病因,可延缓病情进展,部分患者可长期生存;肝癌总体预后较差,尤其是中晚期患者,5年生存率相对较低。
日常需保持健康的生活方式,饮食上保证营养均衡,避免食用粗糙、坚硬食物以防消化道出血。定期体检,监测肝功能等指标变化。严格遵循医生的治疗方案,按时服药,出现不适及时就医。