禽流感感染人的途径包括直接接触感染禽鸟、接触污染环境/物品、食用未煮熟感染禽肉/蛋、接触感染禽分泌物/排泄物、罕见人际传播等。
1. 直接接触感染禽鸟:主要指接触携带禽流感病毒的活禽如鸡、鸭、鹅等家禽或病死禽,病毒可通过禽鸟的呼吸道、皮肤黏膜等排出,人在接触过程中若皮肤有破损或黏膜接触病毒,易发生感染,是目前最常见的感染途径之一。
2. 接触污染环境/物品:感染禽鸟的分泌物、排泄物污染的环境如禽舍、市场摊位或物品如运输禽鸟的工具、盛放禽肉的容器上残留病毒,人接触后若未及时清洁,病毒可通过手接触口鼻眼等黏膜侵入人体,引发感染。
3. 食用未煮熟感染禽肉/蛋:若禽肉或禽蛋未经过彻底加热如中心温度未达70℃以上,未煮透煮烂,其中可能存活的禽流感病毒未被完全杀灭,人食用后病毒可通过消化道侵入人体,导致感染。
4. 接触感染禽分泌物/排泄物:感染禽鸟的呼吸道分泌物如咳嗽、打喷嚏排出的飞沫或粪便、尿液等排泄物中含有大量病毒,人在近距离接触时吸入飞沫或接触被污染的物体表面后再接触黏膜,可发生感染,尤其在密闭空间中风险更高。
5. 罕见人际传播:目前仅发现极少数禽流感病毒如H7N9等亚型在特定情况下发生有限的人际传播,主要发生在密切接触感染患者的医护人员或家属中,且传播效率极低,未出现持续人传人现象。
日常需避免接触病死禽鸟,购买经过检疫的禽肉和禽蛋,烹饪时彻底煮熟煮透;接触禽鸟或其环境后及时用肥皂和流动水洗手,避免用手触摸口鼻眼;若出现发热、咳嗽等疑似症状,应及时就医并告知禽类接触史,遵循医生指导进行诊断和治疗,同时做好个人防护避免传播。