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无精子症要做什么检查 需做三个检查了解无精症

更新时间:2020-05-23 14:32:18

无精子症是指男性精液中没有精子,无精子症大约占男性不育患者中的20%左右,造成男性无精子症的原因很多,综合起来可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,二者有本质的区别,那么无精子症需要做哪些检查呢?通过以下方法可以基本判断男性是否患有无精子症。

一、精液检查。为了确诊是否患有无精子症,男性最少要进行两次以上的精液检查,而且每次检查精液需要间隔两到三个月,如果精液量较少,不到1.5ml,而且精液呈酸性、果糖阴性,那么要首先考虑是否出现了无精子症,精液量少时还要对射精后的尿液进行检查,以排除出现逆行射精的现象。

二、体检。为了确诊男性是否患有无精子症通常要进行常规体检,多数患者的睾丸体积通常在正常范围之内,不会增大,但如果是附睾梗阻或者输精管梗阻的导致的无精子症,在触诊时通常能够触及附睾和输精管处有结节,除了要体检之外,医生还会根据病人的病史来结合判断,比如炎症性梗阻患者通常还会伴有生殖道感染史,比如出现过或附睾炎或者睾丸炎。

三、超声检查。男性在排除精无精子症时通常会进行超声检查,超声检查包括阴囊超声和经直肠b超,阴囊超声可以发现梗阻性无精子症引起的梗阻体征,比如输精管缺失和附睾囊肿,阴囊超声还能排除睾丸发育不良等情况,而经直肠b超能够了解男性是否有射精管梗阻、射精管扩张或者射精管缺失。

男性的睾丸如果有正常的生精功能,然而出现了梗阻性的无精子症,可以选择人工授精的方法进行生育,如果睾丸生精功能较差,而且输精管也阻塞了,可以在去除梗阻之后提高经精子质量,之后再尝试做人工授精,与此同时,男性还要配合医生进行药物治疗,部分患者经过治疗后第二性征会明显改善,睾丸可以能会再次发育,可以再通过自然生育或者辅助的生殖技术生育后代。

审编医生
尚永刚泌尿外科 主治医师 医院:重庆医科大学附属第一医院

主治疾病:擅长慢性前列腺炎,性功能障碍,男性不育,以及泌尿系...详情>