排黑便不一定是胃出血，黑便的产生通常有非疾病因素和疾病因素两种，非疾病因素通常与饮食和药物有关，疾病因素除了胃出血外，还与消化性溃疡、结肠癌等有关。
一、非疾病因素
包含饮食和药物两种情况，如长期过度的食用动物内脏，或经常食用含铁较高的食物等，都会导致黑便。药物方面如经常服用治疗胃病的铋剂，或服用治疗贫血的铁剂等，也会导致患者出现黑便。
二、疾病因素
1、胃出血：胃出血患者血液在肠道内停留时间较长，被消化液以及细菌分解成为硫化铁，从而会产生黑便。出现黑便后建议禁食，立即去医院就诊。
2、消化性溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡底部血管破裂时可发生上消化道出血，胃和十二指肠离肛门距离较远，血液在肠管内停留时间较长可出现黑便。
3、结肠癌：结肠癌肿瘤组织坏死脱落随粪便排出，或侵蚀肠壁血管时可导致消化道出血，血液与大便混合形成黑便。
除以上原因外，肠息肉、再生障碍性贫血、白血病也会产生黑便。黑便的出现并不代表疾病的发生，但是长期存在也不是好事，应及时去医院就诊，进行科学调整、医治。
