脑膜瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤疾病，约占中枢神经系统所有肿瘤的1/3。一般它的高发人群以20~40岁的成年人为主，并且大多数是一种良性肿瘤。一旦发病，患者就会出现头痛，恶心，呕吐，瞳孔大小不等抽搐等一系列症状，需要进行及时的对症处理。而临床上治疗脑膜瘤主要以手术治疗为主，那脑膜瘤多大需要做手术呢？
脑膜瘤做手术是跟肿瘤的体积大小有着密切的关系。一般肿瘤体积小于三公分，患者可选择立体定向伽马刀进行切除。如果肿瘤大于三厘米或短时间内迅速增长且症状明显加重，则需要进行手术治疗。临床上脑膜瘤选择手术是需要衡量多个标准，不仅是观察肿瘤的体积，还跟患者所发生的症状，年龄等因素。只有符合相应手术适应症的患者，才可以进行手术切除。综合而言，脑膜瘤需要大于三厘米才需要做手术。
脑膜瘤手术的禁忌：
1.患者年龄越大，肿瘤生长缓慢是不可以做手术
此禁忌是脑膜瘤选择手术的重要衡量表现之一。一旦患者的年龄比较大，而且肿瘤生长很缓慢，是无法进行手术切除。只有肿瘤要达到一定的标准，才可以进行手术切除掉。
2.部分恶性肿瘤手术反复后生长
它是脑膜瘤手术治疗及时的遵从禁忌表现之一。如果患者是恶性肿瘤的状态，并且多次手术也反复发生，手术治疗的意义是非常微弱，通过选择放疗、化疗等治疗会更加的有效。手术治疗对人体会造成一定的伤害，所以对手术治疗意义不大的患者是不建议采取手术应对的。
3.患者存在着严重的并发症
一旦病人患有严重的心脏，肝，肺等疾病是不能做全麻手术，也只能采取手术去进行切除脑膜瘤。如果强行切除脑膜瘤，将会引起患者的肺内感染或肺功能的衰竭，所造成的严重后果会更加的剧烈。
脑膜瘤的体积大小会影响到手术的选择，一般肿瘤体积超过三厘米才可以考虑做手术切除。而且手术治疗的过程中也有相应的手术禁忌，只有符合手术的适应症才可以考虑选择及时的手术治疗。面对脑膜瘤，患者要放平心态，积极的采取应对措施去进行治疗疾病。