耳石症和颈椎病可从发病原因、症状表现、辅助检查、治疗方式来辨别。
1. 发病原因：耳石症主要是耳石脱落后双侧前庭信息或毛细胞放电不均衡，前庭中枢无法处理不均衡运动信息所致；颈椎病常因颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫引发。
2. 症状表现：耳石症典型症状是强烈眩晕，与头位变化相关，严重时伴有恶心、呕吐、眼震等；颈椎病症状多样，有颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛、麻木，还可能出现头晕、视力模糊、吞咽困难等交感神经或椎动脉受影响症状。
3. 辅助检查：耳石症主要通过 Dix-Hallpike 试验、Semont 试验等耳石复位试验来诊断；颈椎病需借助 X 线、CT、MRI 等影像学检查，观察颈椎骨质结构、椎间盘及神经、脊髓受压情况。
4. 治疗方式：耳石症以耳石复位治疗为主，配合药物辅助治疗；颈椎病治疗方法多样，轻度患者可通过牵引、按摩、理疗等保守治疗，严重时可能需手术干预。
日常要注意保持良好姿势，避免长时间低头或颈部处于不良位置。适度进行颈部和耳部保健运动，增强颈部肌肉力量。若出现相关症状，应及时就医，明确诊断后严格遵医嘱治疗，定期复查，以便调整治疗方案。
