椎间隙感染的病人在发病期间会有高热和寒战等全身症状,而且腰背痛的程度是难以忍受的,这种剧烈疼痛会随着病情发展而越来越严重。病人会因为剧烈疼痛不敢翻身,腰部会有肌肉痉挛的症状,压痛很明显。此病是溶血性金黄色葡萄球菌感染所导致的。到底,椎间隙感染怎么诊断?详述椎间隙感染的诊断方法。
诊断椎间隙感染需要借助几种检查
一、早期的椎间隙感染不容易诊断,尤其血源性椎间盘感染一定要做MRI的检查,MRI检查和骨显像检查可以看到早期的病变。通过MRI片可以看到发生病变的椎间隙里面两个相应椎体已经有炎性异常阴影,阴影往往是对称性的。
二、椎间隙感染的病人可以做X线检查,但是相关的症状要在发病1个月左右的时间才可以显现出来,一般有四个阶段的表现:
1、第一阶段, 在发病开始的头三个月以后,病人的椎间隙开始变窄。
2、第二阶段,从病人发病的三个月后开始,在侧位片可以看到病人的软骨下骨质出现了进行性硬化的现象,同时病人的邻近椎体的密度出现进行性增加的现象。
3、第三阶段,病人的椎体缘有反应性硬化的现象,且邻近椎体的骨板也出现不规则图像。
4、第四阶段,病人的 椎间隙出现了气球样的改变,同时有椎体侵袭的想象,可以看到椎体密度产生变化。
三、椎间隙感染的病人需要抽血做血常规检查,病人的血液里面有血沉增快,有白细胞计数升高的趋势。
在确诊椎间隙感染以后,病人需要积极治疗。药物治疗其实可以帮助病人缓解疼痛,改善症状。可以用全身支持疗法搭配足量抗生素进行治疗。在病人的局部症状和全身症状读消失以后,为了巩固治疗效果,还需要坚持口服抗生素六周。如果已经出现了严重的神经根刺激症状,可以做椎间盘穿刺抽吸的治疗,这个疗法可以大大缓解症状。