直肠造瘘术是一般是针对中低位的直肠癌,比如肿瘤距离肛门不到5厘米或者肿瘤已经侵犯了肛门,为了彻底清除肿瘤就需要将肛门切掉,然后将乙状结肠缝合在腹部,以后病人排便时就直接从腹部排出而不经过肛门了,直肠癌造瘘术后怎么护理呢?
一、造瘘口的护理。手术后的人工肛门由于消化液以及粪便的刺激,造口周围皮肤容易出现红肿或者湿疹,所以术后要保持造口周围的清洁干燥,其次要注意观察造口的血液循环情况,正常的造口应该是红润有光泽,如果发现造口颜色变紫或者发黑,说明血液血液循环不畅,要及时告知医生,而部分病人由于体质原因术后造口容易发生狭窄或者回缩,所以术后早期要进行造口的扩张,防止人工肛门在愈合的过程中变得狭窄,造成再次梗阻。
二、正确使用造口袋。造瘘术后病人的造口处没有括约肌,病人无法控制粪便的排出,所以病人一般会使用造口袋防止粪便外溢。而使用人工造口袋时,首先要测量出人工肛门的大致内径,然后调整造口袋的内口,要将内口紧贴肛门周围皮肤,当造口袋内的粪便超过1/3时就要及时更换,防止粪便倒流污染造口导致造口感染,而且平时要准备多个造口袋交替使用或者选择一次性造口袋。
三、养成定时排便的习惯。刚做完造口后的很长一段时间里病人排便无规律,必须依赖造口袋才能防止粪便外溢,但也有少数患者经过长年累月的排便训练,造口也能拥有像正常人一样的排便功能,病人如果想要达到这种恢复效果,在日常生活中就要仔细体会,找出排便规律,然后养成定时排便的习惯。
除此之外,直肠造瘘术后要为了防止腹泻,在饮食上要注意均衡饮食和饮食卫生可以多吃高热量、高蛋白以及少渣的饮食,有利于消化吸收,粗粮以及纤维素较多的食物会增加肠胃负担,要尽量避免食用,而且病人还要调整好心态,保持积极乐观的心情。