慢性脓胸会导致患者低热,贫血,形体消瘦,胸壁塌陷,呼吸受阻、伴有慢性咳嗽浓痰,胸闷等不适症状,慢性脓胸患者均有急性脓胸时,因此并不难诊断,但需了解其病因才能将其完全治愈,本篇文章将带大家探究慢性脓胸的病因。
慢性脓胸患者由于形成厚纤维板,脓液中毒素吸收较少,高热、多汗症、白细胞计数高等临床急性症状明显减少,但由于长期食用,患者常出现消瘦、低热、贫血、血浆蛋白低,其他症状如慢性咳嗽、痰浓、胸闷不适等。
慢性胸腔积液的具体原因如下:
1、 急性脓胸的治疗不及时、不恰当。如果早期诊断脓胸不及时,抗生素选择不当,药物剂量调整不及时,或穿刺引流不及时,更多的是因为引流位置不当,引流管不再是致密腔的最低点,引流管太薄,体位过深或引流管扭曲,库管会被坏死组织堵塞,导致引流不正,脓胸持续并形成慢性脓胸。
2、 术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘,常有污染物和细菌进入脓腔。此外,肺长期未完全充气,胸腔内长期无法闭合,形成慢性脓胸,长期不愈。
3、 胸部附近有慢性感染病灶,如脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿和肋骨骨髓炎等感染源,不能完全切除形成慢性脓胸。
4、 胸腔内有异物,如外伤、金属异物、衣服骨片碎片等异物,残留在胸腔内引起继发感染。
5、结核性脓胸,有的是潜在的肺结核病灶破裂,有的是胸壁结核穿透,未经有效的抗结核治疗或因胸膜增厚钙化,抗结核药物无法到达病灶形成慢性脓胸,这类病人常有混合感染。
由上文可见,当急性脓胸治疗不当时,会引起慢性脓胸,手术感染,将细菌带入胸膜腔,也会引起慢性脓胸,胸部附近有慢性感染病灶,异物或外伤等均会诱发慢性脓胸,因此发现急性脓胸时,应及时采取相应的治疗,避免造成慢性脓胸。