作为一个先天性畸形疾病,胃重复畸形比较常见。这个疾病让孩子出生后两年内才出现异常的症状,病人会出现间歇性呕吐的症状,且胃重复畸形孩子的呕吐物都是未消化的食物和其他的胃内容物。一旦病人有全胃重复畸形的时候,很容易在出生后立刻发生呕吐。大部分患儿有腹部疼痛和营养不良。胃重复畸形需做什么检查?
1.胃重复畸形需做X线钡餐造影
这检查可以看到肿物是向着胃腔突出的,部分病人的肿物已经压迫到胃;一旦肿物已经和胃腔相通,那么钡剂可以顺利进入到畸形囊腔里面去。
2.腹部B超检查
胃重复畸形需做B型超声检查,这个检查可以看到病人的上腹部囊性肿物,重复畸形病人的囊壁外部肌层和内部黏膜层在超声下的回声影像非常明显,可以借此检验和其他囊肿相区分开来。
3.胃镜检查
胃重复畸形的病人做胃镜可以看到突入胃窦的肿物,也可以看到已经突入幽门的囊性肿物。
4.MRI检查
这个检查可以观察到病人的胃周围肿块,T1WI会出现低信号、而T2WI则显示高信号。
5.CT检查
胃重复畸形的病人需要做CT增强扫描检查,可以看到病人的囊壁均匀强化,且囊肿已经突入病人的胃腔内甚至已经突向浆膜层,肿物和比邻胃壁出现一种紧密挨着的趋势,胃腔因为受压而发生形态改变。
6. 超声内镜检查
病人需要做这个检查,病人胃壁的五层结构里面可以看到低回声病灶,部分病人则是出现无回声病灶。囊肿内部的粘膜层会出现高回声,但是相邻平滑肌层则出现低回声,会出现胃重复囊壁特征性的双层征。
胃重复畸形需要积极手术治疗,在手术之前一定要完善如上的检查。医生会根据重复畸形的大小和畸形部位选择合适的手术方案。如果病人的囊肿比较小,则可以做单纯囊肿切除术。但是一旦重复畸形很大且经过手术没办法完全切除,则需要切除大部分的重复胃,再做胃壁和重复胃壁的吻合手术。