垂体脓肿属于鞍区的一类感染性疾病，严重者可影响生命。一般垂体脓肿没有明显感染征象，临床表现一般以头痛、视力障碍、内分泌异常等最为常见，CT、MRI多表现为鞍区肿大、骨质被破坏，并且无特异性。因此，本病与垂体瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿等鞍内占位性病变的症状难以区分，所以临床误诊率较高。
对于垂体脓肿已确诊的患者，建议应尽早进行手术治疗，仅仅依靠药物保守治疗，效果难见起色。只有当患者的情况较差，无法忍受进行手术时，才能采取营养支持、抗炎等保守治疗，并且在病情稳定之后，依然建议选择手术。
由于鞍区神经血管结构复杂，垂体脓肿不能像其他部位脓肿一样，无法完全切除掉，并且开颅这类手术，易引起感染扩散，甚至导致加重感染，不完全囊肿切除易引起脓肿复发，术后神经粘连引起视神经等严重并发症神经损伤，所以被怀疑为垂体脓肿的患者，最好尽量避免经额叶的手术。对于鞍内或鞍上轻度扩张的患者，最好的方法是经蝶窦入路清除垂体脓肿，彻底清除脓肿，降低垂体损伤的风险，避免脓肿与蛛网膜下腔相通，进而引起脓肿扩散。
在手术中需要用生理盐水、过氧化氢和抗生素溶液冲洗化脓腔和蝶窦。同时要注意避免损伤鞍隔，并且保护正常垂体组织，以免引起脑脊液鼻漏和继发颅内感染的症状。手术后蝶鞍及蝶窦应避免使用明胶海绵等异物填充。术后3到4周内应用抗生素，在检测出细菌之前，医生可以根据病情，选择容易通过血脑屏障的广谱抗生素。在细菌培养和药敏试验结果出来后，再次进行适当的调整。对于垂体功能减退患者，则需要采用激素替代疗法。
垂体脓肿是一种罕见的鞍内感染性疾病，它的发病率很低，不到垂体疾病的1%。但因为炎症组织不仅对正常垂体产生压迫，并且炎症造成的损伤，往往是不可逆转的。若是长期误诊，垂体脓肿引起的视野损害、垂体功能减退等症状是很难恢复的。因此，临床医生应高度重视垂体脓肿的早期诊断。
