乙状结肠穿孔属于常见的肠穿孔类型，患者被剧烈的腹痛和腹胀症状所困扰，并且可以同时继发细菌性腹膜炎，治疗不及时会出现更多并发症。临床中总结认为，乙状结肠穿孔一般是腹部穿透伤或者闭合伤、慢性便秘导致机械性肠梗阻等因素引起的。
乙状结肠穿孔的病因有哪些？主要与以下这些因素有关
1.由于人的小肠、结肠及其系膜组织的容积大，位置相对表浅，又没有骨骼保护，所以平时发生腹部穿透伤或者闭合伤时很容易受累。而开放伤常为多发性并且可发生在任何部位，也就是说乙状结肠只是受累的部位之一。闭合伤发生部位则根据病因不同而有所不同，如腹部从前方直接受到撞击或者碾挫，可导致乙状结肠以及横结肠穿孔。
2.慢性便秘是引起粪性溃疡和穿孔的主要因素，其发病机理如下：
①乙状结肠内的干结粪块导致肠粘膜直接受到压迫，最终发生粘膜压迫性缺血和坏死，逐渐形成溃疡或穿孔。
②粪块大量淤积在乙状结肠内，导致肠管内压力升高和高度扩张，可引起肠壁逐渐缺血和坏死，最终出现溃疡乃至穿孔。
③如干结的粪块导致肠内机械性梗阻，肠内压升高没有及时进行治疗，可直接引起乙状结肠穿孔。尤其乙状结肠壁已经有缺血以及溃疡性病变时，肠内压高于肠壁毛细血管灌注压，发生乙状结肠穿孔的几率更高。
治疗乙状结肠穿孔的主要方法为手术，但是手术时要注意探查整段肠壁以及系膜组织，以免发生遗漏。手术原则为尽量缝合穿孔部位，必要时应做肠切除手术。其次，手术中要将漏出的肠内溶物彻底清理干净，同时使用大量生理盐水冲洗，然后置入盆腔引流管。
