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卒中后吞咽困难怎么办

更新时间:2022-10-14 08:37:38

患者卒中后吞咽困难的障碍发生在口咽期,软腭上抬不良等情况会导致食物逆流至鼻腔及误入气管。卒中患者吞咽困难需要等待患者全身症状稳定后再进行康复训练。那么卒中后吞咽困难怎么办?卒中后吞咽困难要怎么进行康复训练?

正常吞咽过程分为三个阶段:口腔期、咽期和食道期。脑卒中患者主要的障碍是口咽期。由于嘴唇、颊肌、舌头和软腭麻痹的原因会导致食物从口中流出。口腔内的压力无法完全增加,很难将食物团从口中移到咽道和食道上口。食道入口处肌肉无法放松,食道入口的开口是不完全的,阻塞了食物团进入食道,软腭提升不良会导致食物逆流进入鼻腔和气管。

卒中患者吞咽困难,首先应积极治疗原发性疾病。还可增加康复训练和针灸治疗,改善患者的吞咽困难。首先要保证食量,可用鼻饲等方法。患者需要有清醒的意识,听从指挥,待全身症状稳定后再进行吞咽功能训练。训练方法有:

1、按摩面颊、上唇、下唇、回缩唇;用棉签或牙刷诱发舌动、唇动。

2、用压舌器压在舌上滑动;将舌压在舌板上。

3、按舌使舌中心凹;发音训练。

4、皱眉、闭眼、鼓腮,微笑和其他面部动作。

5、练习吹口哨、吹长笛和吹泡泡;练习颈部旋转侧向屈曲,以防止颈部伸展挛缩。

6、待患者病情逐渐稳定,吞咽困难、饮水咳嗽逐渐减轻后,经医生评估,必要时可拔掉胃管,使患者能正常饮食。患者还应锻炼发音,以改善患者的吞咽困难。

卒中患者吞咽困难时应该先治疗患者的原发性疾病,用鼻饲等方法保证患者食量,患者症状稳定后可以进行吞咽功能的康复训练,训练内容包含按摩面颊、上唇、下唇或用棉签诱发舌部运动等。

审编医生
张人玲内分泌科 主任医师 医院:首都医科大学宣武医院

主治疾病:糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对...详情>

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