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快速动眼睡眠行为障碍如何治疗

更新时间:2020-07-03 15:57:27

快速动眼睡眠行为障碍是最常见的睡眠行为障碍之一。它失去了与正常快速眼动(REM)睡眠相关的肌肉张力抑制,代之以与做梦一致的运动活动,而且常伴有精神抑郁、酗酒、脑血管疾病和神经系统退行性疾病。快速动眼睡眠行为障碍在任何年龄段都可以看到,但在60-70岁有暴力倾向的男性中更为常见。

快速眼动睡眠行为障碍是指睡眠中出现各种不自主或异常行为,多表现为暴力和暴力行为,如拳打脚踢、翻滚喊叫、殴打、性侵等,半数患者还会出现面部、口腔、身体的不自主运动,并伴有生动、不自然的动作,经常会导致自伤或睡眠伴侣受伤。这种行为可以持续几秒到几分钟,发生时间在睡眠后90分钟以上,到接近睡眠结束时。病人经常使用一些自我保护的方法,暴力行为与暴力梦境内容一致。这是一种比较麻烦的疾病,具体治疗方法如下:

1.一般措施:明确诊断后,应先治疗原发性疾病,并对患者和配偶采取预防性保护措施,如清除卧室内潜在的危险物品和易碎物品,清除障碍物,在床边垫上垫子或地毯等。

2.药物治疗:当患者行为出现困惑或危险时,应给予药物治疗。可使用少量氯硝西泮或普拉克索。前者为首选,有效率高达89.81%。老年患者应使用最低有效剂量,以避免药物引起的步态不稳和跌倒。另外,睡眠呼吸暂停综合征患者应采取少量后采取措施改善通气。

3.在医院医生的指导下,可以使用安神补脑液或枣仁安神颗粒进行治疗。Ⅰ类药物主要是口服,氯硝西泮可以口服,起效0.5毫克睡前服用,效果不好时,口服1毫克,注意采取防护措施,防止受伤。

综上所述,快速眼动睡眠行为障碍不仅需要患者自身配合医生治疗,患者的配偶和家人也要负起责任,把家里有危险的物品清理掉。除了医用治疗外,日常的保养也很重要。患者平常可以多喝蜂蜜水和牛奶,补充维生素,避免喝茶或咖啡。合理安排自己的作息时间,避免疲劳。

审编医生
郑志君精神科 副主任医师 医院:辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病:1.脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍。2.精神活...详情>

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