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肛门脓肿必须手术吗 肛门脓肿如何手术治疗

更新时间:2020-07-07 11:02:56

肛门脓肿又称“肛痈”或“内脏毒素”。其实是肛窦、肛管、肛腺的细菌感染,进一步侵入肛门直肠四周,引起化脓性炎症。患上肛门脓肿,可出现剧痛、红热,甚至全身不适、排尿困难等症状。这是一种非常常见的肛肠疾病。也是肛管、直肠炎病理过程的急性期。少数肛脓肿可通过抗生素、热水坐浴和局部理疗消除,但大部分肛脓肿需要手术治疗。应根据情况采取不同的方法。

首先,肛周脓肿的治疗不一定要通过手术,晚期使用局部温水坐浴,局部用药,理疗。一般来说,炎症可以控制,一些抗生素可以口服。如果局部肛周脓肿开始出现,局部会出现脓肿形成的症状。如果检查之中发现有波浪感,应在脓肿处进行手术切口引流。有两种操作方法:

1、单纯性脓肿的治疗

取石或侧卧时,可采用局麻或腰麻在脓肿处作放射状切口。脓液排出之后,可以插入食指检查脓肿腔的大小并将其分开。如有必要,可在切口边缘切一点皮肤,以利引流。最终将凡士林纱布放入脓腔引流。

2、脓肿与肛瘘相连

脓肿切开之后,可用探头仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,并对内口四周组织进行轻微切除,使引流通畅。如果内口较深,当瘘管通过肛门括约肌时,可采用拉丝法。这种手术的优点是脓肿一次治愈,肛瘘不再形成。但在急性炎症之中,当很难找到内口时,不能盲目寻找,以免炎症扩散或形成假通道。只打开和排出脓液。肛瘘形成之后,应行肛瘘手术。二次手术疗效明显,治愈率高。

综上所述,脓肿的形成可以通过有无波动或超声检查是否能探测到液体暗区来判断。脓肿形成后可用抗生素抗感染,外用具有抗感染作用的软膏。一旦诊断为肛门脓肿,应尽快进行脓肿切开引流,以免感染进一步扩散,造成更严重的后果。

审编医生
李晓军普通外科 主任医师 医院:辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病:胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌...详情>