在输血的过程中,有时候会出现一些并发症,溶血反应是最严重的并发症。当红细胞膜在某些因素的作用下遭受破坏时,血红蛋白会从红细胞中流出来,称为溶血反应。输血溶血反应是非常严重的现象,会导致休克、急性肾衰竭,甚至造成死亡,必须及时抢救。那么输血发生溶血反应怎么办呢?紧急处理措施有哪些?
1、一旦发生输血溶血反应,患者很快会出现头痛、胸痛、全身不适、寒战、高热等症状,要立刻停止输血。如果病情较轻,可能不容易与发热反应区别开,需要做离心涂片检查,来确定血清中的血红蛋白量。
2、抗休克治疗。输血溶血反应很容易导致休克,一定要及时进行抗休克治疗。要通过静脉输入血浆或者新鲜全血来纠正休克状态,同时改善肾血流灌注。
3、保护肾功能。如果血压比较稳定,可以通过静脉输注甘露醇或呋塞米,必要时每4个小时注射一次,直到血红蛋白尿消失。也可以静脉滴注碳酸氢钠,同样能促进血红蛋白结晶溶解,避免发生肾小管阻塞。
4、换血治疗。如果以上治疗措施都没有效果,患者的各项生命体征仍然无法回到正常的状态,要考虑进行换血治疗或血液透析。在输血时要更加谨慎,严格交叉配血。
输血发生溶血反应是非常严重的情况,容易导致死亡,一定要及时处理。在输血的过程中,患者一旦出现头痛、心前区不适、腰酸背痛、寒战、恶心等症状,很有可能发生了溶血,要立刻停止输血,并进行抗休克治疗。要避免发生输血溶血反应,一定要谨慎使用血液制品,做好血型鉴定。如果血液已经发生变质,不得使用。