甲状腺炎是一种非常常见的疾病,并且发病人群大都为女性,尤其是产后生过宝宝之后非常容易患上产后甲状腺炎。这种疾病不容易治疗而且破坏性也非常强,而且还与甲状腺炎十分相似,大部份患者都容易搞混。那么产后患有甲状腺炎到底该怎么办呢?
产后甲状腺炎大多数是不需要使用抗甲状腺药物、手术和放射性碘治疗,具有自限性。大部份可选用β受体阻断药对症治疗。为及时发现甲状腺功能减退,产后甲状腺炎患者需要每1~2个月复查一次血清TSH。如发现甲状腺功能衰减,可给予左旋甲状腺素进行治疗。并非所有的产后甲状腺炎患者都会出现永久性甲状腺功能减退,在5-8年期间,大约有50%的女性患上了永久性甲状腺功能减退症,需要终生服用左旋甲状腺素替代疗法。
产后甲状腺炎患者,尤其是桥本氏的产后甲状腺炎患者,甲状腺功能减退的概率会比较高。如果出现甲状腺功能减退症状,那么甲状腺制剂可用于替代治疗。对于甲状腺肿大明显、质地坚硬、结节状外观者,即使甲状腺功能正常,如果使用甲状腺制剂治疗,也可以维持两年。产后甲状腺炎的药物治疗主要是甲状腺激素抑制疗法,常用甲状腺干片和L型甲状腺素钠片。它能抑制垂体TSH的分泌,从而降低TSH依赖性结节的调节,使结节缩小甚至消退。此方法容易出现“药物改善-临床治疗-停药后复发”的现象,导致终身药物伴发的后果。
其实,产后甲状腺炎的诊断并不难。但是由于很多患者对本病缺乏了解,往往发现较晚,导致很多患者无法及时就医诊断。甚至有患者确诊后,已经发展成永久性甲状腺功能减退症,如果产后患上甲状腺炎不必过分担心,及时到医院就医,在医生到指导下用药即可。